NHS标准监督机构称,应给2型糖尿病高危人群提供一个实施强化改变生活方式的地方。国家卫生和保健研究所(National Institute for Health and Care Excellence)NICE更新指南称约有170万人可从饮食和锻炼的建议中获益。
预防计划的推出
NHS糖尿病预防计划首次启动于2016年,在27个地区实施,覆盖了2600万人口,提供了2000个名额。此计划预计于2020年在英国各地推广,预计届时每年将有10万个名额。
NICE称此计划目前对于空腹血糖范围在5.5-6.9mmol/l的人群来说是划算的。应该优先考虑纳入较高空腹血糖水平的人群(6.5-6.9mmol/l),因为其发展为2型糖尿病的风险更高。
NICE指南中心主任,MarkBaker教授称:“帮助人们改变他们的饮食和锻炼水平能够明显减少他们患2型糖尿病的风险,这对管理某种疾病来说是一个划算的方式,目前NHS每年为控制疾病花费的成本为88亿英镑。”“我们需要确保风险最大的人群能得到他们需要的护理。”
风险评估
指南指出,以下人群需要去咨询医生来评估糖尿病风险:
l 所有40岁以上的成年人,孕妇除外;
l 年龄范围在25-39岁的拥有南亚血统、中国血统、非洲-加勒比血统、非洲黑人血统的人群,和其他高风险的黑种人或少数民族(孕妇除外)。
l 有升高2型糖尿病风险因素的成年人,如肥胖、吸烟或高血压。
一旦进行评估,高危人群应得到一些建议来帮助他们延迟和预防疾病的发生。
目前英国有280万人患有2型糖尿病,每年新发糖尿病有20万人。我们不能预防1型糖尿病,因为它与生活方式无关,但2型糖尿病可以很大程度上通过生活方式预防。2型糖尿病是工作年龄人群可预防视力下降的首要原因,同时它还是肾衰竭、心脏病发作和中风的主要影响因素,预防2型糖尿病十分必要。