抗生素耐药性是对全球公共卫生的一个主要威胁。鉴于医疗行业中抗生素的使用是造成抗生素耐药性的主要原因，医生仅在需要时开处抗生素并尽量选择使用窄谱抗生素是非常重要的。抗生素的不合理使用仍然十分普遍，尤其是在呼吸道感染方面（RTI），抗生素处方开处的普遍病因都是RTI。

    我们检查了绩效薪酬管理（P4P）是否对基层医生的抗生素使用产生影响。在2006-2013年期间，8个瑞典医疗机构采用了P4P，使医生更多地选择窄谱抗生素治疗儿童RTI。

    通过利用所有RTI抗生素购买的登记数据进行DID分析，发现实行P4P显著地提升了窄谱抗生素的使用比例；没有迹象表明医生通过系统作弊开处更多的处方。