美国的肿瘤协会的一项新的分析发现，美国肝癌的死亡率从20世纪80年代中期到现在增加到2倍，而且增长速度比其他的任何癌症都快。这篇研究结果在7月7号发表在CA上。

 从2009年到2013年，平均每年肝癌的发生率为7.7/100000,平均每年的死亡率为6.3/100000。这篇研究指出，自1975年以来肝癌的发生率不断地增加，自1980年来，肝癌的死亡率不断增加。2009-2013年肝癌的死亡率是20世纪80年代的2倍。而且研究指出，男性的发病率和死亡率分别为女性的2到3倍。

 主要作者Farhad Islami，美国癌症协会癌症监测研究战略总监评论说，过去几年肝癌患者的存活率已经提高，但与肝细胞癌（HCC）相关的预后仍然很差，诊断5年后的存活率只有1/5。

 调查者警示：今年美国新发的41000名肝癌患者，已经有有29000 位患者死于疾病。

 改变肝癌的危险因素

 研究者指出，美国约60%的肝癌是由潜在的可改变的危险因素引起的。例如，据估计，在医疗保险受益人中，32%HCC患者由代谢紊乱（包括肥胖）引起。21%的HCC是由HCV引起的，13%是由过量饮酒造成的，9%由吸烟引起。根据当前的分析，只有4%的HCC是由HBV引起的。

    Islami博士及其同事观察到：“性别，年龄，国家和种族/民族之间的差异与肝癌发病率上差异相关。例如，对于居住在得克萨斯州的西班牙人来说，他们主要是墨西哥血统，死亡率高于居住在佛罗里达州的西班牙裔人士（其中大多数是古巴或波多黎各血统）。

 研究人员推测，西班牙裔墨西哥血统的死亡率更高，反映出这些人群慢性HCV感染、超重或非酒精性脂肪性肝病的流行率更高。研究者观察到，在婴儿出生高峰期出生的人，HCV的感染率更高，约占2.6%，其中大约80%的肝癌患者是由HCV感染导致的。调查者说：“总的来说，从2000年到2011年，由HCV导致的HCCs中，17%的是白人，21%是西班牙人，30%是亚洲人，36%是黑人。”相反，在美国，由HBV感染导致的肝癌不到5%。研究者指出，在所有的种族/民族中，肥胖的人数逐年增加。在多数情况下，肥胖的流行与肝癌死亡率增加相关。糖尿病也会增加人类患肝癌的风险。2011到2012年，非酒精性脂肪肝发生增加了31%，这也增加了患肝癌的风险。

 调查人员指出：“每天饮酒会增加约10%的肝癌风险，（例如，每天饮用8杯的风险增加3倍），吸烟会使肝癌风险增加约50%。如果改变了恶性肿瘤的许多危险因素，很多肝癌可以被预防。”

        Islami博士及其同事指出：“美国肝癌的负担很重，预计未来几十年会增加。然而，大多数的肝癌是可能被预防的，应用现有的知识对特定人群进行预防，早期发现，早期治疗，抑制肝癌的负担继续增加，减少种族/民族差距。”